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第六节 社会发展文化变迁与精神疾病（第2页）

可能的原因是如果单身的人生活在多数人有伴侣的地区，可能加重其隔离感。

但是，还不清楚什么样的城市生活或人口密集地区可导致精神分裂症的患病危险增加。

同时，也有一些研究未能发现一致的结果。

例如在澳大利亚的一个研究，未能发现城市化和精神分裂症之间相关。

至今，有限的证据的确显示了社会环境的作用，特别是城市化的作用，但是，这方面有待深入的研究探讨，特别是前瞻性随访研究。

（二）移民的精神卫生

1.移民的特点、移民的精神卫生状况及其对应激的反应受许多因素的影响。

（1）人口学特点（如年龄、性别）。

（2）移民的原因：例如因为经济原因而移民的人可能较好地面对不同的应激，而难民或寻求庇护者可能经历更多的应激。

（3）自愿或非自愿的移民。

（4）单独移民或是和其他人一起移民。

（5）移民的时间：一般而言，移民出现心理问题有两个高峰时间段。

第一个时间段，是在移民初期，移民可能发现难以适应新的环境。

第二个时间段，是在移民10～12年以后，已经安顿下来，但没有达到或实现预期目标的时候。

这种期望与现实的差距将使自尊心受损，并可导致抑郁或其他精神疾病，有充分准备的移民将有助于他们较快适应新的环境。

（6）移民的距离：移民到较远距离可能影响移民一定时间间隔能回家的情感需要。

然而，由于最新交流技术的发展（如网络和微信）和社会支持形态的变化，移民的孤独感或隔离感可能有所减少。

（7）移民的重新安置这可能包含语言、政治、技术、社会和家庭的变故，而在同一个国家的移民这些变故较小。

（8）对新环境的适应由于新旧居民之间的巨大差异，如对不熟悉的社会制度、天气、交通、居住形式和邻居等方面的变化，将可能影响移民对应激的反应。

与移民地人群的交流和语言也会导致应激，职业的改变也可能导致挫败感，由于找不到工作，可导致自尊心受到损害。

（9）移民的文化价值观和移民地不同的文化价值观，在相互适应的过程中也可导致心理冲突和心理问题。

2.移民的精神健康根据移民的不同情况，对其精神健康状况的影响则有所不同。

一般而言，移民通常缺乏社会支持、贫穷，并多存在潜在的被剥夺和歧视。

移民个体可以被新的移民社会融入、同化、分离和排斥。

受过迫害、折磨或未接受良好养育和教育的人更倾向于缺乏良好的技能，对歧视更敏感，并更容易遭遇到更多的歧视和种族主义行为。

另外，移民后代的自尊可能较差。

例如，在布雷德佛，儿童暴食症的发病率增加，此现象与亚洲移民儿童较差的自尊有关。

一般而言，移民的创伤后应激综合征（PTSD）的发病率也较高，如在奥斯陆的一项研究发现，46.6%的难民患有PTSD。

来自英国、荷兰、瑞典、丹麦、澳大利亚和美国的研究证据显示，精神分裂症和其他精神病的发病率在移民和少数民族人群中较高。

在英国和荷兰的加勒比黑人中精神分裂症的发病率较高，而在这些移民的祖居地却没有相应的发现。

另一项研究发现移民人群精神分裂症发病的相对危险（

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=2.9）远远高于当地原居民，特别是来自发展中国家的移民（

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