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第10章（第2页）

也就是说，如果运送的时间过长，肾脏就会变得不新鲜，其组织功能也就会随之减弱。

这就是为什么要尽可能在本地进行移植配对的主要原因。

吉住用肩膀夹住听筒，双手敲击着电脑键盘。

不一会儿，电脑画面上就出现了从移植协调部门传过来的资料，是经过筛选后列出的候选患者名单，已经按照hla类型相适度的高低顺序排列好了。

吉住拖动鼠标，大概地浏览了一下整个名单。

&ldo;按照名单顺序，接受这次移植手术的是排在第一位的安齐麻理子和第三位岩田松藏。

而将由我们医院负责进行手术的，是第‐位的安齐小姐。

&rdo;

听到这里，吉住不禁皱了皱眉，然后像突然想起了什么似的&ldo;啊&rdo;地惊叫了一声。

吉住慌忙将屏幕上的名单快速地拉到最上面，排在第一位的果然是一个叫安齐麻理子的患者，十四岁，有一次移植史，实施该次移植手术的医院是市立中央医院。

吉住又仔细地看了看麻理子的hia类型。

资料上显示的是：与捐赠者的hla类型全部一致，毫无差别。

安齐麻理子。

没错，就是她。

两年前由吉住担任主治医师进行移植手术的那个少女。

占住两年前曾尝试为麻理子移植她父亲的肾脏。

手术本身没有什么问题，术后也没有出现明显的排斥反应，但是后来却因为一个小小的失误导致肾脏没能在她体内成活，最后只好又将其取出。

想到这里，吉住紧紧地咬住自己的嘴唇，心里很是悔恨。

hla是人体淋巴球抗原的简称，是一种人体细胞表面上的糖类蛋白质。

当有其他细胞想从外部侵入的时候，免疫细胞就会对侵入细胞的hla进行识别。

如果识别的结果与自身hla不相符，免疫细胞就会将入侵细胞视为异物而对其进行攻击。

这也就是所谓的人体免疫功能。

同样，在被移植的肾脏的细胞表面也有hla，如果其hla的类型与接受移植的患者本身的hla不相符的话，患者的免疫细胞就会将移植进体内的肾脏视为异物而对其进行攻击，使其无法在患者的体内存活。

因此，在进行移植的时候，必须要求被移植的肾脏的hla与患者自身的hla相符。

但是，hla的分类不像血型只分成a、b、o、ab四种类型那么简单，它的构成是非常复杂的。

总的来说，它分成a、b、c、dr、dq、dp六种大的类型，而这每一种大的类型里又有十种以上的子类。

其中，由于a、b、dr的解析速度最快，因此在移植中首先要考虑这三种类型的相适度。

由于抗原的种类过于繁多，患者想要找到与自己的hla完全相符的捐赠者实非易事，因而给移植工作带来了极大的困难。

即使是在兄弟姐妹当中，六种抗原类型完全相同的概率也只有四分之一，即四个人里才会有一个完全相同；而在陌生人里寻找，其吻合的可能性往往只有几万分之一。

因此在实际的移植手术中，可以允许一到两个抗原类型出现偏差，但却不能否认成活的概率会因此而降低。