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第一百二十五章 徐原的进步(第2页)

徐原皱起了眉,后背恶寒,他想到了《伤寒论》。

“少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。”

“伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。”

徐原又开始询问起来,然后也加上了脉诊和舌诊,最后才在纸上写好自己的辩证结论。

“许老师,我好了。”

徐原有些心里没底地跟许阳说。

许阳也没看他的纸条,就问“患者什么情况啊?”

徐原咽了咽口水,道“这个,男病人是遇凉而咳嗽,干咳,其他症状不明显。

舌象也不甚明显,再诊其脉,为一息四至,从容和缓,不疾不徐,应是缓脉。”

“那个……缓脉多主风与湿,如外感中风,风湿痹痛。

也可主脾虚,嗝逆反胃……只是正常人也会出现缓脉……嗯……”

徐原有些说不下去了。

那病人两夫妻相互看了看,这么复杂吗?

宋强也一脸懵。

许阳露出了微微笑意,当初他在医术练习室里面跟着梁老学了很久的四季平脉,只有学会诊平人之脉,才能学会诊病脉。

许阳道“《景岳全书》曰‘缓脉有阴有阳,其义有三,凡从容和缓,浮沉得中者,此是平人之正脉。

’脉有浮中沉三候,中者的缓脉才可以是正常人的脉象。”

徐原陷入了思索。

许阳又提醒了他一句“除了整体的脉象,更应该注意寸关尺三部各自的脉象,诊脉需要细致。”

“哦!”

徐原突然叫了一声。

“嚯,你吓我一跳!”

男患者被吓一哆嗦。

徐原立刻惊喜道“我知道了,《金匮要略》曾曰‘寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚。

’患者脉象是缓脉,尤以右手尺部不足,右手尺部对应命门,此乃命门火衰,肾阳虚所致咳嗽。”

许阳嘴角稍稍弯起,他微微颔首。

宋强也听得一脸讶异,好像这年轻人真的找到了病机诶!

而男患者当时一懵“啥,我肾虚了?”

他老婆深以为然地点了点头,还瞥了他一眼。

许阳则说“别老把肾虚跟那方面等同起来,不完全一样的。

小孩子还会肾虚呢。”

听到这话,她老公立刻把腰杆挺起来了。

对嘛,不一样的!

徐原得到了许阳的肯定,一下子就有些激动了“那……应当以桂附地黄丸主之,是吗?”

许阳点了点头“没错,那这位女同志呢?”

徐原又陷入了思索,嘴里还在轻轻念着“月经病,量少,后期,背部恶寒,附子汤?还是白虎加人参汤?阴证还是阳证啊……”

许阳看了看徐原,这个病人也很巧妙,因为背部恶寒之症,在伤寒里面出现过,但是治疗方案却完全不一样,附子汤是治寒的,而白虎加人参汤却是治热的。

这可以是完全相反的两个病机,寒属于阴,热属于阳,病机完全相反,但是它表现出来的症状却是一样的,这就是在迷惑医生。

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