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卓越叹了一口气,说道:“平时让你们多读书,一个个早都是中医学博士了,早就是医士职称了,还在我面前说一些没有专业水平的话,癫痫?你想好了再说,到底是癫痫,还是癫,还是痫?”
王欣脸色一阵白一阵红,她还没有被人这么说过,而且当着这么多人的面,更何况还有病人在场,心里一委屈,泪水就在眼眶里打转了。
卓越敲着桌子说道:“癫痫只是一个统称,实际上分为癫症和痫症,别人说癫痫没问题,这里是诊室,你已经给病人检查过了,还跟我说是癫痫,我还不知道是癫痫吗?到底是癫还是痫呢?”
卓越见王欣不知道,又看了看王一鸣和楚风,指着王一鸣说:“王一鸣你说!”
王一鸣红着脸说道:“我、不知道!”
这两个学生,在药材、经方、诊脉这几个方面的水平还可以,但在中医其他方面就有些不足了,而且很偏科。
在卓越看来,这是一个非常简单的问题,王一鸣和王欣竟然都不知道。
卓越指着楚风:“你说!”
楚风说道:“我觉得应该是痫症!”
卓越问道:“为什么不是癫症?”
楚风回答说:“癫症的症状是精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静儿少动,或静或多喜为主要特征!”
“而痫症多是先天或后天因素导致,由脏腑功能失调、气机逆乱、元神失控导致的意识丧失、突然扑倒、不省人事、双目呆泻或上视、口吐白沫、强直抽搐、口中怪叫,清醒之后又与常人无异!”
卓越点了点头,“我们都说癫痫,听着是一种病,实则癫和痫是完全不同的两种疾病,有本质上的区别,关于癫和痫的区分,我在这里就不多说了,自己去看书,在丹溪心法上有记载!
现在我简单说一下癫,它有一个对立的病,叫狂,癫属阴,狂属于阳,两者的表现前者多为静,后者多为动,所以癫和狂是相对应的!”
“癫多静、喜,狂多暴躁、怒,脉虚者可治,实则死!
阳虚阴实则癫,阴虚阳实则狂!
这两个病多在春季发作,入夏自安,宜助心气之药!”
卓越又说道:“再说一下痫症,痫症并非就一种病,它可以细分为五种,分别为马、牛、鸡、羊、猪!
病人发作时张口摇头、发出驴马一样的叫声就是马痫;如果是双眼直视、又有腹胀,则是牛痫;如果是摇头反折、喜惊是鸡痫;如果是喜扬眉吐舌是羊痫;如果是口吐白沫,这是猪痫!”
“我们日常说看见某人躺在地上抽搐,扬眉吐舌,就说是得了羊癫疯,其实就是羊痫;还有的病人四肢撑地在原地转圈,然后倒地抽搐、口吐白沫,也说是羊癫疯或是猪毛风,其实就是猪痫!”
“老百姓会把这些病症搞混淆,但我们身为大夫却不能,一定要区分清楚,这样才好辨证施治!”
卓越给学生们说完这些,一边给女患者开药方,一边教他们如何辨证施治,又给她做了一些煎药服药的交代。
相比其他带学生的中医大夫,卓越是非常认真负责的。
在医院,有带研究生资格的必定是副主任医师和主任医师,但这些人在坐诊时带学生基本上教得很少,既不让学生诊脉、又不问学生问题,学生坐在一旁听的懂的就做笔记,听不懂看不懂的只能干瞪眼。
像卓越这样认真仔细教学生的,在医院里简直是凤毛麟角。
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