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第二十四夜 病菌一（第2页）

结果令人震惊：此前普遍需要截肢的复合骨折患者，现在竟然可以在肢体完好无损的情况下康复。

李斯特发现的其实是世界上第一种医用消毒药水，而非抗生素。

碳酸对人体具有毒性，因此只能谨慎地用于处理伤口。

随后德国法本公司拜耳实验室的埃尔利希发现，某些染料分子会使一些细胞着色，对其他细胞却没有效果，就像传说中会寻找目标的神奇魔弹一样。

埃尔利希意识到，这些染料分子或许能帮助他实现选择性抗生素的梦想。

1909年，埃尔利希的想法最终获得了成功，他和日本助手秦佐八郎发明了砷凡纳明。

这是一种有机砷染料，能够在不杀死病人的情况下杀死梅毒细菌。

不过，砷凡纳明只对梅毒有效。

1929年，亚历山大·弗莱明发现，培养葡萄球菌的营养琼脂平皿受到了点青霉菌的污染，青霉菌菌落能将葡萄球菌溶解，并抑制周边葡萄球菌的生长。

他意识到青霉菌能分泌出有效杀灭葡萄球菌的成分并称之为青霉素。

1943年，美国将开发青霉素列为仅次于核计划的顶级项目，实现了药品大规模工业化生产。

至1945年6月，青霉素年产量达到了近6500亿个单位，挽救了成千上万名伤病员的生命。

第二次世界大战后期，青霉素开始大量用于盟军部队，对控制伤口感染非常有效，大大提高了伤病员的生存率和部队士气，被视之为神药。

消毒药水是非常可怕的杀菌剂，但它只能外用，因为在破坏病菌基本结构的同时也会破坏人体细胞的结构，而抗生素不会，到底是什么让抗生素拥有如此神奇的功能呢？

有些细菌结构并不会存在于人体细胞中，即使存在，也非常不同。

这就是抗生素功能的关键：利用细菌与人类细胞相似而不相同的事实。

从第一种抗生素被发现以来的将近一个世纪时间里，我们已经发现了一个可以利用的细菌特异性特征库。

例如，抗生素磺胺针对的是人类身上不存在的一部分细菌生命过程。

叶酸和维生素B9一样，在所有生物体中都是DNA合成的必需物质。

人类通过食用水果和蔬菜获得叶酸，但细菌必须通过与人体细胞完全不同的过程从头开始合成。

亚历山大·弗莱明在1929年偶然发现的青霉素针对的也是人类细胞不具有的部分细菌结构：细胞壁。

细菌细胞就像是装得太满、用麻线包扎起来的烤肉，麻线就相当于细胞壁，一旦去掉，细菌细胞就会“爆炸”

。

细菌构建细胞壁的过程很像人们建造篱笆。

先放置一些栅栏柱，然后用钉枪将水平支撑木条和木板钉上去。

青霉素的作用就是堵住细菌的“钉枪”

，使其细胞壁中的“栅栏柱”

无法连接起来。

病菌就这么轻易被我们打败了吗？通过观察医院依然人满为患的事实，我想你已经有答案了。

与人类一样，病菌也在不断变异演化，速度却要快的多。

人类正处在与病菌耐药性抗争的最前沿，为了生存，所有生物都在不断演化。

病菌的一种简单防御方法是在抗生素造成伤害之前将其清除，就像用水泵不断从地下室抽水，防止被水淹没一样。

病菌的外排泵会不断清除抗生素，阻止它们进行工作。

一个外排泵可以通过识别和去除几种不同类型的抗生素来提供多重耐药性，从而成为难以对付的耐药机制。

病菌还可以合成新的蛋白质，在抗生素发挥作用之前断开并解除其功能结构。