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第四节 高血脂（第2页）

除了有规律的锻炼，每天还应该尽量增加活动量，尽量步行代替坐车，到远一点的地方买东西，爬楼梯代替坐电梯，工作间歇适当运动，多做家务。

进行药物治疗：所有高血脂症的患者，首先要进行饮食控制、增加运动，经过3个月以后如果血脂没达到目标水平，要进行药物治疗。

四、高血脂症合理的膳食结构

（1）保持热量均衡分配，饥饱不宜过度，不要偏食，切忌暴饮暴食或塞饱式进餐，改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。

（2）主食应以谷类为主，粗细搭配，粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分，保持碳水化合物供热量占总热量的55％以上。

（3）增加豆类食品，提高蛋白质利用率，以干豆计算，平均每日应摄入30克以上，或豆腐干45克或豆腐75～150克。

（4）在动物性食物的结构中，增加含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物，如鱼、禽、瘦肉等，减少陆生动物脂肪，最终使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白质总摄入量的20％，每日总脂肪供热量不超过总热量的30％。

（5）食用油保持以植物油为主，每人每日用量以25～30克为宜。

（6）膳食成分中应减少饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸（如以人造奶油代替黄油，以脱脂奶代替全脂奶），使饱和脂肪酸供热不超过总热量的10％，单不饱和脂肪酸占总热量10％～15％，多不饱和脂肪酸占总热量7％～10％。

（7）提高多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值。

西方膳食推荐方案应达到的比值为0.5～0.7，我国传统膳食中因脂肪含量低，多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值一般在1以上。

（8）膳食中胆固醇含量不宜超过300毫克／日。

（9）保证每人每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400克以上，并注意增加深色或绿色蔬菜比例。

（10）减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，以防摄入热量过多。

（11）膳食成分中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元素，但应适当减少食盐摄入量。

（12）少饮酒，最好不饮。

（13）少饮含糖多的饮料，多喝茶；咖啡可刺激胃液分泌并增进食欲，但也不宜多饮。

五、高血脂的食疗药粥

高血脂症属于中医痰症、眩晕、心悸、胸痹等症的范畴。

中医认为此病外因久食膏粱厚味和肥甘之品，内因老年衰弱或先天不足造成肾的阴阳失调。

其病机是肝肾亏损，痰瘀内阻。

山楂粥：山楂30～45克（或鲜山楂60克），粳米100克，砂糖适量。

将山楂煎取浓汁，去渣，同洗净的粳米同煮，粥将熟时放入砂糖，稍煮1～2沸即可。

作点心热服；10日为1疗程。

此粥健脾胃，助消化，降血脂。

适用于高血脂、高血压、冠心病，以及食积停滞，肉积不消。

不宜空腹食及冷食。

泽泻粥：泽泻15～30克，粳米50～100克，砂糖适量。

先将泽泻洗净，煎汁去渣，入淘净的粳米共煮成稀粥，加入砂糖，稍煮即成。

每日1～2次，温热服。

此方降血脂，泻肾火，消水肿。

适用于高血脂症、小便不利、水肿等。

此方宜久服方能见功。

阴虚病人不宜用。

菊花决明子粥：菊花10克，决明子10～15克，粳米50克，冰糖适量。

先把决明子放入沙锅内炒至微有香气，取出，待冷后与菊花煎汁，去渣取汁，放入粳米煮粥，粥将熟时，加入冰糖，再煮1～2沸即可食。

每日1次；5～7日为1疗程。

本粥清肝明目，降压通便。