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痈疽篇第八十一六（第4页）

殿内一时安静了下来。

黄帝咽了口唾沫：马……刀……挟……瘿？这名字听着就不像善茬。

因为它确实不是善茬。

岐伯站了起来，在殿中踱了两步，马刀是什么？是一种形状弯曲的刀具，像马刀一样的弧度。

是什么？是颈部或腋下长的肿瘤样病变。

马刀挟瘿连在一起，形容的是一种沿着腋下和颈部两侧生长的、形如马刀的、坚硬如石的肿块。

黄帝的脸色变了：坚硬如石？

对。

坚硬如石，推之不动，皮色不变或者微红，不痛或者隐痛。

它不像米疽那样红红肿肿的很明显，反而是那种沉默的杀手——不声不响地长大，等你注意到它的时候，往往已经不小了。

黄帝的手不自觉地摸向了自己的腋下。

别摸了，岐伯哭笑不得，您又没有。

黄帝讪讪地收回了手：那你快说说，这个马刀挟瘿该怎么治？

岐伯摇了摇头：

就一个字，但分量极重。

为什么难？

因为马刀挟瘿在中医看来，往往与情志失调、肝气郁结有关。

肝主疏泄，如果长期情绪抑郁、压力大、想不开，肝气就会郁结在体内，时间长了化为痰凝、血瘀，最终在腋下、颈部这些肝经循行的部位形成坚硬的肿块。

黄帝愣了一下：你是说……生气能长出肿瘤来？

不是生气能长出肿瘤——岐伯纠正道，是长期的、慢性的、无法排解的情绪压抑，会导致气机不畅，进而影响全身的气血运行和津液代谢。

气不行则血不畅，津不布则聚为痰。

气滞、血瘀、痰凝三者交织在一起，日久便形成了这种坚硬的肿块。

黄帝沉默了片刻，然后说：听起来很像现代的淋巴结核或者淋巴瘤？

岐伯挑了挑眉毛：陛下还懂现代医学？

朕派人去西域学过一些。

黄帝轻描淡写地说，那边有一些医生会用放血和烧灼的方法治疗淋巴结肿大。

那他们的治疗方法和我们中医的思路其实是相通的。

岐伯点点头，只不过我们的理论体系不同。

中医认为马刀挟瘿的根本在于肝郁痰凝阴虚火旺，治疗上需要疏肝理气、化痰散结、滋阴降火，配合外治法。

但在古代，这种病确实比较难治，因为它根深蒂固，不是一朝一夕能消除的。

黄帝皱起眉头：那岂不是很危险？

确实危险。

岐伯毫不避讳地说，马刀挟瘿如果任其发展，不仅会影响局部的功能——比如压迫血管神经、导致上肢活动受限——还可能进一步消耗人体的正气，出现消瘦、乏力、低热等全身症状。

古人说急治之，就是因为这个病拖不起。

越早干预，效果越好。

黄帝深吸一口气：那具体怎么治？

岐伯重新坐了下来：内治和外治相结合。