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大惑论篇第八十四（第3页）

就像一个漏水的水桶，你不停地往里加水，水不停地漏出去，你以为是水不够，其实是桶底有个洞。

黄帝沉默了一会儿，又问：胃气逆上，则胃脘寒，故不嗜食又是怎么回事？

岐伯站起身来，走到殿中央，比划着说：陛下，您把手举起来。

黄帝莫名其妙地举起手。

现在把手放下来。

黄帝把手放下。

这个过程，就是胃气的正常运动方向——往下。

在中医看来，胃气的运动方向应该是降的，我们称之为胃主通降。

吃进去的东西要往下走，进入小肠继续消化吸收，然后残渣再往下走，最终排出体外。

整个消化道的内容物都是自上而下运动的，这就是胃气的。

那如果胃气不降呢？

如果胃气不降反升，我们称之为胃气上逆。

这就好比高速公路上的车全部逆行，交通瞬间瘫痪。

胃气上逆会带来一系列问题——打嗝、嗳气、恶心、呕吐、反酸、烧心，这些都是胃气往上跑的表现。

可你刚才说胃里有热，热气不就是往上走的吗？

没错！

热性炎上，热本身就是往上窜的。

胃里的邪热带着胃气一起往上跑，这就是胃气逆上。

而胃气往上跑的时候，会把胃中的阳气也一起带走。

岐伯指着自己的上腹部：胃脘，就是胃的上口附近的区域，大概在这个位置。

本来胃脘这个地方是有胃阳温煦的，暖暖和和的。

但胃气一上逆，阳气跟着跑了，胃脘就失去了温煦，温度就降下来了——这就是胃脘寒

黄帝摸了摸自己的上腹部，想象了一下那个画面：所以胃脘一寒，就好比厨房的灶台被泼了一盆冷水，厨师的心情瞬间跌入谷底——今天不做饭了！

哈哈哈，陛下这个比喻妙极了。

岐伯大笑，胃也是一样，它一寒，消化动力就不足，食欲就下降，人就不想吃东西。

这就是故不嗜食也

黄帝低头琢磨了一阵，突然抬起头来：岐伯，朕还是有一个疑问。

你说胃里有邪热，所以消化快、容易饿；但同时胃脘又寒，所以不想吃。

那胃里到底是热还是寒？这不自相矛盾吗？

岐伯摇摇头：不矛盾，陛下。

这正是中医最妙的地方——人体不是非黑即白的，它可以同时存在寒热两种状态，只不过在不同的部位、不同的层次。

这叫寒热错杂

寒热错杂？

对。

就好比你冬天坐在暖气房里，上半身热得出汗，光着膀子还嫌热；但脚底下踩着凉地板，脚趾头冻得冰凉。

同一个人的身体，上半身热，下半身寒，这不矛盾吧？胃的情况类似——胃里面有邪热，但胃脘（胃的上部）因为阳气被带走而变寒。

热在胃腑内部，寒在胃脘表面，内外不同，寒热并存。

黄帝恍然大悟：原来如此！

所以那个人既觉得饿，又不想吃，是因为他身体的不同部位在发出不同的信号！